委員質(zhì)疑特需醫(yī)療或致資源不公 績(jī)效工資制是個(gè)錯(cuò)誤
每經(jīng)記者劉丹發(fā)自北京
去年,溫家寶總理在十一屆全國(guó)人大二次會(huì)議做政府工作報(bào)告中指出:“今后三年各級(jí)政府?dāng)M投入8500億元,以保證醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)?!?500億元投入花到哪些地方,醫(yī)改中還有什么問(wèn)題亟待解決?醫(yī)藥行業(yè)的幾位政協(xié)委員闡述了自己的觀點(diǎn)。
公立醫(yī)院績(jī)效工資制是個(gè)錯(cuò)誤
作為唯一一個(gè)民營(yíng)醫(yī)院的政協(xié)委員、何氏醫(yī)院院長(zhǎng)何偉一開(kāi)口便“炮轟”醫(yī)改:公立醫(yī)院改革,對(duì)醫(yī)生采取崗位績(jī)效工資制必將加重趨利目的?!薄搬t(yī)改喊了這么多年,為什么進(jìn)展緩慢,最大挑戰(zhàn)在于監(jiān)管,關(guān)鍵問(wèn)題不解決,醫(yī)改還是空談。
何偉認(rèn)為,醫(yī)改必須明確一個(gè)最基本的原則,就是不能偏離公益性質(zhì)的方向。
“公立醫(yī)院改革中采取對(duì)醫(yī)生采取崗位績(jī)效,怎么績(jī)效,醫(yī)務(wù)人員直接跟錢(qián)掛鉤,還怎么能夠保證公益性質(zhì)?”何偉說(shuō)。
何偉認(rèn)為,目前看病貴依然是中國(guó)消費(fèi)者面臨的普遍問(wèn)題,尤其是農(nóng)村等低收入家庭,給患者省錢(qián)才是硬道理。
對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的問(wèn)題,何偉認(rèn)為,國(guó)家對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一些門(mén)檻準(zhǔn)入政策還需要斟酌?!耙粗委熕胶唾|(zhì)量,不應(yīng)該按照醫(yī)院規(guī)模、或者國(guó)營(yíng)、民營(yíng)性質(zhì)區(qū)分。
“特需醫(yī)療”導(dǎo)致資源不公
“好比一個(gè)房間住8個(gè)人,另一個(gè)只住一個(gè),門(mén)口還配著秘書(shū)室,你說(shuō)這公平嗎?”全國(guó)政協(xié)委員、遼寧省糖尿病治療中心醫(yī)院院長(zhǎng)馮世良指出“特需門(mén)診”讓公益性摻假。
所謂“特需醫(yī)療”,多指醫(yī)院在保證醫(yī)療基本需求的基礎(chǔ)上,為滿足群眾的特殊醫(yī)療需求而開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),包括點(diǎn)名手術(shù)、加班手術(shù)、全程護(hù)理、特需病房、專家門(mén)診等形式。
國(guó)家規(guī)定,公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。對(duì)于10%的特需門(mén)診,馮世良認(rèn)為,這是給醫(yī)院創(chuàng)收開(kāi)了個(gè)口子?!斑@個(gè)口子開(kāi)不得,開(kāi)了之后誰(shuí)來(lái)監(jiān)管?”
馮世良說(shuō),普通老百姓門(mén)診經(jīng)常半夜就開(kāi)始排隊(duì),可是供特定人群使用VIP病房、特需門(mén)診卻只要有錢(qián)就可以得到,這樣的結(jié)果是導(dǎo)致醫(yī)療資源配置嚴(yán)重失衡。
他認(rèn)為,公立醫(yī)院開(kāi)設(shè)VIP病房、特需門(mén)診都沒(méi)有必要?!癡IP病房、特需門(mén)診已經(jīng)成了‘按錢(qián)分配’。公立醫(yī)院公益性摻假,不純了?!?
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