請窮盡一切努力后再考慮增稅
童卉欣
新醫(yī)改每年需要籌措1500億元~2000億元的資金,政府如何籌集這筆巨資?昨日,全國政協(xié)委員、廣東省衛(wèi)生廳廳長姚志彬提交提案,建議參考教育附加費的形式,開征公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)保障稅。其納稅人包括繳納增值稅、消費稅、營業(yè)稅的單位和個人,附加率為5%。
對于增稅的理由,姚志彬說“政府投入占衛(wèi)生總費用,我國低于18%,美國為46%左右,與我國發(fā)展水平相當(dāng)?shù)奶﹪鵀?6%左右”,“要構(gòu)建全覆蓋的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障制度體系,資金問題是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。政府投入太少,一定程度上惡化到絕大多數(shù)人抱怨看病難、看病貴”
政府投入太少能否成為新增“醫(yī)療稅”的理由?看過一個漫畫,說的是一個百萬富翁非常小氣,每天只給兒子很少的零花錢,小男孩甚至有時候連早飯都吃不飽。不得已,小孩的老師只好發(fā)動同學(xué)們?yōu)樾∧泻⒕杩?,幫助他吃飽飯。結(jié)果許多小同學(xué)都堅決反對,他們說男孩的父親那么有錢,憑啥還要捐款?
這雖然是一個夸張的笑話,但給予人們啟示:“公共醫(yī)療投入不足”就好比“小男孩沒錢吃早餐”,都不能成為必須增稅(捐款)的理由,因為政府(父親)很有錢——在每年7萬億的財政收入下,擠出1500億元應(yīng)該不算太難。
況且,政府投入就像海綿里的水,擠一擠總會有的。據(jù)統(tǒng)計,我國行政管理支出占財政支出的比重,20年間增長近一倍。而行政成本中“人(冗員過多)、車(公車消費)、會(會議繁雜)和網(wǎng)絡(luò)(網(wǎng)絡(luò)重復(fù)建設(shè))、招待(招待浪費嚴(yán)重)”等五方面的支出,好比是“五虎爭食”,耗掉了過多的財政收入。僅僅公款吃喝一項,有一種說法是全國一年的開支就在3000億元以上。倘若能把吃喝費擠出一半來,1500億元的公共醫(yī)療費不正好夠用了嗎?
最近幾個月,一些人大代表、政協(xié)委員老把眼睛盯著工薪階層荷包里的那點錢不放,亢奮地嚷嚷著喊增稅,比如在北京、山東、浙江的兩會上,有代表委員建議開征物業(yè)稅;在上海的兩會上,有代表建議開征“綠稅”;在甘肅兩會上更有人提案開征氣候變化稅、能源稅、碳稅、碳排放基金、碳信托交易基金。事實上,中國老百姓的稅負(fù)已經(jīng)很沉重,無論是政府或人大代表、政協(xié)委員在提議開征新稅前,必須慎之又慎,應(yīng)最大限度的節(jié)約行政開支、窮盡一切努力后再考慮增稅。
正如中國政法大學(xué)教授蔡定劍所說,由于稅收是國家依憑權(quán)力對公民私有財產(chǎn)的無償征收,所以一定要以民意為基礎(chǔ)。老百姓承擔(dān)納稅義務(wù),應(yīng)該以政府已窮盡其它努力為前提。
相關(guān)專題:2010年全國兩會財經(jīng)報道
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