張進:中國目前體制使得有限醫(yī)療資源分配不平衡
鳳凰網(wǎng)財經(jīng)訊 2011財新峰會11月11-12日在北京舉行,會議主題為“尋找真實的成長”,鳳凰網(wǎng)財經(jīng)全程進行報道。財新峰會11月1新世紀(jì)》常務(wù)副主編、財新傳媒編委張 進表示,醫(yī)改最大的困難是什么,就是有限的醫(yī)療資源在人群當(dāng)中分配,滿足醫(yī)療需求的問題,在這個問題上由于我們中國目前的體制又有很多利益集團,使得有限的資源分配不平衡,這給目前的醫(yī)改增添了更多的困難。 2
以下是文字實錄:
張進:余暉老師出得第二個考題,到底哪些應(yīng)該政府做以及怎么做,從三年前就并沒有講得很清楚,再回到公共物品,這兩者是有關(guān)系的,我個人認(rèn)為分門別類的看,公共衛(wèi)生是公共物品,至于醫(yī)療服務(wù)這需要分析了,我自己認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)是帶有公益性質(zhì)的私人產(chǎn)品,可以再分細(xì)一點,在醫(yī)療服務(wù)里面還可以分為基本醫(yī)療服務(wù),當(dāng)然有得人像美容,矯形牙齒是典型的私人物品。
面對這樣的需求我們回到根本上講,醫(yī)改的本質(zhì)是什么,中國醫(yī)療體系的基本矛盾是什么,其實是資源的有限性,醫(yī)療資源供給相對補足,政府的財政投入受到很大的約束,醫(yī)改最大的困難是什么,就是有限的醫(yī)療資源在人群當(dāng)中分配,滿足醫(yī)療需求的問題,在這個問題上由于我們中國目前的體制又有很多利益集團,使得有限的資源分配不平衡,這給目前的醫(yī)改增添了更多的困難。
概括一下,為什么三年醫(yī)改失敗。第一,性質(zhì)不清。第二,路徑不明。第三,執(zhí)行扭曲。
張進:我給他注個注解。他剛才提到資源配置,我猜測或者我相信,很多中國人有這樣的看法,他們認(rèn)為,如果資源配置全盤掌握在政府手里,大概就能做到所謂的公益性,給我們大多數(shù)民眾帶來很多好處,什么是公益性就是這個意思,是給大家?guī)砗锰帯?
有一次中央人民廣播電臺想采訪我,我說了一個看法他就不采訪我了,我的看法是如果醫(yī)療由政府配置,就不可能。實現(xiàn)北京、上海這類的地方非常集中,在農(nóng)村的地方、山區(qū)人類想看病就不行,政府一配制,政府總有配制者,這些人是誰,總要受別人影響,基本上大城市里才能吸引到專家、學(xué)者還有院士,人家一嘀咕,這個錢就到這了,按照公益性我們一般的理解是這樣,假定政府為我們中國人在資源這么有限的情況下為中國人做點好事,有限的公共的資源應(yīng)該怎么樣。
相關(guān)專題:尋找真實的成長
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