證券時報兩會報道組

醫(yī)藥界代表委員在擬聯(lián)合提交的一份建議中稱，建議合并諸多醫(yī)保目錄歸口于一個部門，由該部門承擔(dān)醫(yī)保資金的籌資和支付管理責(zé)任。

這份擬由天士力董事長閆希軍、奇正藏藥董事長雷菊芳等醫(yī)藥界代表委員聯(lián)合提交的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的建議》稱，將“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險藥品目錄”、“國家基本藥物目錄”和“新農(nóng)合藥品目錄”等諸多醫(yī)保目錄歸口于一個部門，由該部門承擔(dān)醫(yī)保資金的籌資和支付管理責(zé)任，其具體實施不需政府包辦，而要通過購買服務(wù)的方式由政府部門制定規(guī)則，提供服務(wù)并保障監(jiān)督，選擇合乎條件的多家保險機(jī)構(gòu)以市場競爭的原則落實。

該建議還表示，醫(yī)改要重點改革體制機(jī)制。

首先是落實“管辦分開”就是兩權(quán)分開?！肮苻k分開”的核心是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分開。調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)生的積極性，加快推進(jìn)衛(wèi)生體制和公立醫(yī)院運行機(jī)制改革，推動建立醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的競爭擇優(yōu)機(jī)制，自主經(jīng)營，自主管理。

其次，要明確落實“醫(yī)藥分開”不是收費平移。目前實行的取消藥品加成和收取醫(yī)事服務(wù)費的“收費平移。等措施，不是解決醫(yī)藥分開的科學(xué)途徑，也很難切斷“以藥補(bǔ)醫(yī)”利益鏈。建議加快醫(yī)藥分業(yè)，通過多種途徑剝離醫(yī)院門診藥房。推進(jìn)醫(yī)生和藥劑師的自由執(zhí)業(yè)制度，加快全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，逐步建立家庭責(zé)任醫(yī)師制度。取消藥品差價率管制，政府只管藥品最高零售價；通過改革醫(yī)保基金付費方式，強(qiáng)化制約與監(jiān)督，堵死醫(yī)生收紅包、拿提成的“管涌”

其三，要消除社會資本準(zhǔn)入醫(yī)療領(lǐng)域的“玻璃門”障礙。要改變“政策好但落實難”的現(xiàn)狀。盡快制定“公立醫(yī)院資產(chǎn)評估實施細(xì)則”，推動公立醫(yī)院改制重組，形成多元辦醫(yī)格局，保證醫(yī)改健康可持續(xù)推進(jìn)。