主持人 歐陽(yáng)夏丹：

各位好，這里是正在為您直播的兩會(huì)特別節(jié)目《兩會(huì)1+1》。

從今天開始，中國(guó)十年來(lái)規(guī)模最大的國(guó)家機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人員換屆就正式地拉開帷幕了，上午的重頭戲當(dāng)然是新任國(guó)家主席和副主席等領(lǐng)導(dǎo)人的選舉產(chǎn)生。巖松今天給我們帶來(lái)的瞬間跟這個(gè)有關(guān)嗎？

白巖松：

我想這是一個(gè)歷史性的時(shí)刻，等這一屆的兩會(huì)即將落下帷幕的時(shí)候，我們回頭總的去進(jìn)行一下總結(jié)，可能會(huì)更加讓人難忘。今天我特別關(guān)注的一個(gè)瞬間，就是在人大通過(guò)國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案的時(shí)候，有一個(gè)小小的，但是是人們期待的改變，當(dāng)時(shí)方案出來(lái)的時(shí)候，原來(lái)的名字叫“國(guó)家新聞出版廣播電影電視總局”，14個(gè)字，太長(zhǎng)了，今天方案里改成了10個(gè)字“國(guó)家新聞出版廣電總局”，其實(shí)原來(lái)方案一出來(lái)的時(shí)候，我們很多人都覺(jué)得名字太長(zhǎng)了。在小組發(fā)言的時(shí)候，我就專門說(shuō)過(guò)，我說(shuō)好好起名字，起個(gè)好名字，這個(gè)名字太長(zhǎng)，我們組內(nèi)新聞出版級(jí)別的其他委員都表達(dá)了這樣一個(gè)意思，其中一位委員還用以前的禮部、上部、兵部等等來(lái)形容名字可以更簡(jiǎn)練。

我相信其他的很多委員和代表，包括社會(huì)各界都提出了這樣一些意見(jiàn)，沒(méi)想到順應(yīng)民意才幾天的時(shí)間，這個(gè)名字就真改了，我覺(jué)得改了這一個(gè)名字，給了我們一個(gè)啟示，很多事，如果你覺(jué)得它不能變，不說(shuō)話了，可能就真不變了，但是先不考慮它變不變，而是你要去表達(dá)，最后聲音匯聚成了改變和推動(dòng)的力量，可能就真變了。我想兩會(huì)正是這樣一個(gè)重要的平臺(tái)其中一個(gè)重要的價(jià)值就在于匯聚各方有價(jià)值的聲音，最后變成一種聲音的力量，推動(dòng)并改變。

主持人：

也就是說(shuō)發(fā)聲不一定能夠馬上看到變化，但是不聲肯定會(huì)看不到變化，當(dāng)然我們希望看到的變化，包含很多民生領(lǐng)域，比方說(shuō)今天的有一場(chǎng)發(fā)布會(huì)，特別引人關(guān)注，有關(guān)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的，實(shí)際上這些年，每一年兩會(huì)，我們都在說(shuō)醫(yī)改、判醫(yī)改，而且?guī)r松今年這個(gè)話題的熱度依然是排在前面。

白巖松：

對(duì)，幾天時(shí)間過(guò)去了，看著社保、民政，然后包括很多領(lǐng)域央視都在開新聞發(fā)布會(huì)，包括外交，一直覺(jué)得好像缺一個(gè)什么，今天下午一開發(fā)部會(huì)的時(shí)候，突然意識(shí)到，大家都會(huì)高度關(guān)注的醫(yī)改怎么會(huì)沒(méi)有開新聞發(fā)布會(huì)呢？不過(guò)今天的發(fā)布會(huì)一開，我的新聞同事提醒我，注意一下，主席臺(tái)上一下坐會(huì)是四個(gè)部門的人，這就說(shuō)明醫(yī)改的難度，不是由一個(gè)衛(wèi)生部來(lái)這兒坐著的，包括財(cái)政部、發(fā)改委等等。其實(shí)國(guó)務(wù)院深化醫(yī)療改革的領(lǐng)導(dǎo)小組由20個(gè)部委構(gòu)成，說(shuō)這事有多難。不過(guò)透過(guò)新聞發(fā)布會(huì)，雖然說(shuō)的是宏觀上的東西，我們大家關(guān)注的醫(yī)改還是在穩(wěn)步地向前走。

主持人：

接下來(lái)就讓我們?cè)俸痛蠹易⒁庖幌拢煤藐P(guān)注一下今天發(fā)布會(huì)的現(xiàn)場(chǎng)，看看代表們有一些什么樣的建議。

解說(shuō)：

國(guó)家基本醫(yī)療保障制度，基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，公立醫(yī)院改革，從2009年4月開始，中國(guó)本次醫(yī)改已經(jīng)行進(jìn)到第五年，改革的目標(biāo)是到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

馬玉花 全國(guó)人大代表：

應(yīng)逐步提高農(nóng)村的統(tǒng)籌報(bào)銷比例，擴(kuò)大報(bào)銷范圍，讓群眾有小病愿意去醫(yī)院就診，解決其后顧之憂，實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、不出鎮(zhèn)、不出社區(qū)。

解說(shuō)：

重點(diǎn)發(fā)展農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療，重點(diǎn)解決醫(yī)藥分開，大病醫(yī)保，異地就醫(yī)等一系列棘手問(wèn)題，每一步改革都會(huì)觸及到各個(gè)階層的利益。

黃潔夫 全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)：

最近提的一個(gè)先看病、后付錢，同時(shí)也宣布出去了，老百姓當(dāng)然高興了，像我環(huán)衛(wèi)思考，我是老百姓，我也高興。

董倩 記者：

從醫(yī)生角度看，它的問(wèn)題是什么？

黃潔夫：

醫(yī)生是人，他的獎(jiǎng)金、工資都是靠收費(fèi)來(lái)維持的，如果在現(xiàn)在這種情況，還沒(méi)有完善(醫(yī)保制度)，就把政策宣揚(yáng)出去，做不到。

解說(shuō)：

對(duì)于醫(yī)改走向，每年都會(huì)成為兩會(huì)焦點(diǎn)，而在今天下午三點(diǎn)，由國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人社部和衛(wèi)生部共同召開的記者會(huì)，則讓公眾更加清晰了下一步的醫(yī)改方向。

馬曉偉 衛(wèi)生部副部長(zhǎng)：

公立醫(yī)院現(xiàn)在改革中進(jìn)入到深水區(qū)說(shuō)到底是個(gè)補(bǔ)償機(jī)制建立問(wèn)題，一個(gè)加大政府財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的投入，對(duì)公立醫(yī)院投入四大塊確保落實(shí)，一個(gè)是基本建設(shè)投入，大型儀器設(shè)備投入，離退休人員資金的投入，以及公共衛(wèi)生事件對(duì)政策性虧損的補(bǔ)貼。

解說(shuō)：

國(guó)家發(fā)改委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任馬曉偉，人社部副部長(zhǎng)，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任胡曉義，財(cái)政部副部長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任王保安，今天的發(fā)布會(huì)所涉及的全部是醫(yī)改。馬曉偉：

總之，我國(guó)醫(yī)保的快速發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中購(gòu)買格局的形成，要求我們盡快改革管理體系和運(yùn)行機(jī)制，盡快建立起一套適應(yīng)購(gòu)買服務(wù)格局的補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。

解說(shuō)：

除了基層和社區(qū)醫(yī)療改革的推進(jìn)，異地就醫(yī)問(wèn)題也成為本場(chǎng)記者會(huì)的焦點(diǎn)。

胡曉義 人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)：

首先我們通過(guò)提高統(tǒng)籌層次，減少異地就醫(yī)的人員，什么意思？原來(lái)是縣級(jí)統(tǒng)籌，出了縣就叫異地，現(xiàn)在普遍提升到市級(jí)統(tǒng)籌了，下一個(gè)問(wèn)題就是出了這個(gè)市怎么辦，現(xiàn)在已經(jīng)有幾個(gè)省在推進(jìn)全省的統(tǒng)一報(bào)銷。當(dāng)然再下一步，大家會(huì)就問(wèn)，實(shí)際上已經(jīng)有很多人在問(wèn)，全國(guó)怎么辦？有沒(méi)有跨省轉(zhuǎn)移的問(wèn)題？這里邊告訴大家是這樣，這是我們的目標(biāo)，先把這一點(diǎn)肯定了，但是還有一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的路要走。

主持人：

在經(jīng)過(guò)了好幾您的醫(yī)改嘗試之后，有人說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)改需要開出一個(gè)復(fù)方藥了，巖松怎么樣看這樣一個(gè)表態(tài)和醫(yī)改的難度？

白巖松：

因?yàn)榻裉煜挛缧侣劙l(fā)布會(huì)更多的是聽(tīng)到宏觀、方向，可能從新聞人的角度來(lái)說(shuō)，特別新鮮的新聞點(diǎn)并不是特別多，但是反過(guò)來(lái)證明醫(yī)改現(xiàn)在正在路上，逐漸量變的積累和推進(jìn)過(guò)程。今天下午的發(fā)布會(huì)給我兩點(diǎn)啟示：

第一，大家都在說(shuō)看病難、看病貴，不要醫(yī)改實(shí)現(xiàn)了，所有人看病難、看病貴的問(wèn)題都解決了，不是，只是保一底，基本醫(yī)療保障這一塊一定要做到，公立的帶有公益性的醫(yī)療保障，如果想要更高水平的，笑臉相迎，然后服務(wù)非常周到，要去非基本的醫(yī)療單位，要靠市場(chǎng)去解決，所以要保證底，這是醫(yī)改的重要方向，不要過(guò)高提高到極致的服務(wù)期待值。

第二，很難的在于我們現(xiàn)在以藥養(yǎng)醫(yī)，一定要慢慢改變掉、去除掉，但是這就需要中央和地方財(cái)政的補(bǔ)貼，因?yàn)橛肿岏R兒跑，但是又不給馬吃草，它怎么跑呢？所以中央的補(bǔ)貼和地方的補(bǔ)貼一定要加大，但是這些天，因?yàn)槲乙恢痹谘芯恐醒牒偷胤降念A(yù)算的相關(guān)情況，哪兒不需要花錢，教育不花錢、不投入行嗎，住房保障不投入行嗎，環(huán)境治理不投入行嗎，哪兒都需要錢，因此醫(yī)改的錢也需要一個(gè)慢慢增加的過(guò)程。另外需要發(fā)展必須進(jìn)一步向前，否則的話，把醫(yī)改的錢投足了，教育那一塊又在罵了，所以真是不當(dāng)家不知柴米油鹽貴，而任何我們期待一項(xiàng)改革，都需要國(guó)家發(fā)展整體大蛋糕做得更大，大家分割出來(lái)的東西就越多，那么改革的速度才會(huì)更快，所以要有點(diǎn)耐心。

主持人：

所以醫(yī)改是要讓基本的看病難、看病貴的問(wèn)題得到改善，這是所有人期待看到的現(xiàn)象，剛才巖松講到了，我們需要耐心，畢竟中國(guó)是這么大的國(guó)家，我們要看到并且相信改變正在發(fā)生。

從數(shù)字3到31，在數(shù)量上有了將近十倍左右的增長(zhǎng)，這就是這屆人大代表當(dāng)中的農(nóng)民工群體，接下來(lái)今天的面孔，我們共同去關(guān)注他們的表現(xiàn)。

解說(shuō)：

3月10日，被大家稱為80后洗腳妹的全國(guó)人大代表劉麗，面對(duì)媒體記者的長(zhǎng)槍短炮自信而活潑。

劉麗：

我還擔(dān)心，還想看看能不能給我找個(gè)老公。

解說(shuō)：

長(zhǎng)期的打工經(jīng)歷感同身受的觀察體驗(yàn)，本次兩會(huì)，劉麗帶來(lái)的是一個(gè)極其嚴(yán)肅的問(wèn)題。