本報(bào)記者 張建 李建橋 王靜 成都報(bào)道

4月22日凌晨，距離雅安蘆山7.0級地震過去近40個(gè)小時(shí)，四川省民政廳發(fā)出的70萬平米彩條布、10萬支蠟燭正式抵達(dá)雅安市區(qū)。同日清晨，由其運(yùn)送的6000件方便面、2000件餅干、2000件火腿腸也順利抵達(dá)此次地震重災(zāi)區(qū)蘆山縣大川鎮(zhèn)。

這是四川民政廳自民政中央救災(zāi)物資儲備庫始出的首批救援物資。此前因震區(qū)交通不暢，其相關(guān)救援物資運(yùn)輸一度半路受阻。地震次日，基于保障生命救援通道的考慮，成雅高速等直接通往雅安的交通干道被臨時(shí)管制，社會(huì)車輛無法駛往災(zāi)區(qū)，其中包括個(gè)人、企業(yè)等自發(fā)組織的社會(huì)救援車輛同樣也被限制，其相關(guān)物件將轉(zhuǎn)由四川民政部門接收、發(fā)出。這幾乎成為目前雅安災(zāi)后救援唯一有效的生命供給線。

這只是雅安蘆山地震公共應(yīng)急體系的一個(gè)縮影。國家減災(zāi)委專家委員會(huì)委員、國際減輕旱災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)中心技術(shù)委員會(huì)主席李京4月20日在人民網(wǎng)強(qiáng)國論壇表示，經(jīng)過了汶川地震的考驗(yàn)和這些年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，這次地震的應(yīng)對可以看出能力上有明顯的提高。

軍地聯(lián)合建立指揮體系

此次雅安地震，國務(wù)院啟動(dòng)地震應(yīng)急Ⅰ級響應(yīng)，四川亦啟動(dòng)7級地震預(yù)案和1級地震應(yīng)急響應(yīng)。

四川省內(nèi)將救災(zāi)工作分為六項(xiàng)。指揮部下設(shè)省總值班室、醫(yī)療保障、交通保障、通信保障、救災(zāi)物資、宣傳報(bào)道六個(gè)分組。

常務(wù)副省長鐘勉告訴記者，六個(gè)組都分別對應(yīng)了政府的相關(guān)職能部門，相關(guān)度最高的部門負(fù)責(zé)這方面的牽頭工作，其他部門進(jìn)行配合。

據(jù)記者對各職能部門的了解，省發(fā)改委和經(jīng)信委以調(diào)動(dòng)救災(zāi)工具為主，民政調(diào)集帳篷棉被。

商務(wù)部門調(diào)集飲用水和方便食品，糧食局負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)大米和食用油。

同時(shí)，借鑒5.12汶川地震救災(zāi)的成功經(jīng)驗(yàn)，將每項(xiàng)工作都落實(shí)到人，實(shí)行首問責(zé)任制，誰首抓一項(xiàng)工作，就負(fù)責(zé)落實(shí)到底，保證工作部署的快速有效落實(shí)。

除了省，受災(zāi)市、縣也建立指揮體系。據(jù)記者了解，設(shè)在成都市的省級指揮部主要負(fù)責(zé)救災(zāi)物資的調(diào)動(dòng)，設(shè)在雅安市的指揮部負(fù)責(zé)前線指揮，在權(quán)限設(shè)置上，市級指揮部有較大的自主權(quán)。軍地之間日常行政事務(wù)聯(lián)系少，為協(xié)調(diào)軍地救災(zāi)力量，成都軍區(qū)也專門做了相應(yīng)的安排。根據(jù)上級指示，軍隊(duì)和武警部隊(duì)自覺在地方各級黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，合力展開救災(zāi)工作。

另外，成都軍區(qū)一名主要領(lǐng)導(dǎo)帶有關(guān)人員參加四川省抗震救災(zāi)指揮部工作，具體負(fù)責(zé)軍地指揮協(xié)調(diào)；成都軍區(qū)機(jī)關(guān)派出兩名聯(lián)絡(luò)員在四川省應(yīng)急指揮中心擔(dān)負(fù)軍地溝通聯(lián)絡(luò)工作。

民政部門轉(zhuǎn)運(yùn)物資

“以汶川地震的經(jīng)驗(yàn)來看，基于個(gè)人的救災(zāi)物資自發(fā)援助往往都缺乏效率。物資既無法按時(shí)達(dá)到災(zāi)區(qū)，也無法準(zhǔn)確救助到最需要的地方。通過統(tǒng)一協(xié)調(diào)將大大提高救援效率。”四川省民政廳副廳長羅平恩告訴記者，目前個(gè)人及企業(yè)單位的物資捐助將統(tǒng)一發(fā)往兩個(gè)地方，一個(gè)是雅安市民政局，一個(gè)是位于成都雙流機(jī)場附近的民政部中央救災(zāi)物資儲備庫(下稱“中央物資儲備庫”)。其中后者將承擔(dān)主要的物資接收中轉(zhuǎn)作用，包括中央劃撥、社會(huì)捐贈(zèng)、自主采購的物資都將儲備于此。

位于成都市區(qū)的四川民政廳辦公區(qū)無疑是此次救援的前臺數(shù)據(jù)處理中心。除了接收現(xiàn)場臨時(shí)捐贈(zèng)外，其將就各項(xiàng)捐助進(jìn)行及時(shí)匯總及更新，并按照受災(zāi)地具體需求情況，做物資的最終調(diào)配安排。據(jù)羅稱，由中央物資儲備庫發(fā)出的大型救援物資將由成都軍區(qū)后勤物流部隊(duì)車輛統(tǒng)一運(yùn)送，保障前線需要。

4月21日上午9時(shí)，地震過去24小時(shí)后，四川民政廳大院陸續(xù)接到各地運(yùn)送過來的捐贈(zèng)物資。有諸如礦泉水、方便面小件食品，亦有大塊打包的帳篷、遮陽傘等等，不時(shí)有車運(yùn)來，不時(shí)有車送出，幾乎一整天，偌大的民政辦公大樓外，都穿梭著志愿者忙碌的人影。

李楠是一家大型藥企駐西南辦事處的銷售代表。為辦理公司藥品捐贈(zèng)事宜，他亦前來征詢捐贈(zèng)物資的轉(zhuǎn)送情況。據(jù)其稱，公司大概已備足了200萬元的藥品，本打算自己運(yùn)送至災(zāi)區(qū)，但受交通管制暫無法送出，因此前來與民政廳對接。半個(gè)小時(shí)后，他獲得了一張民政部門的批單，上面附有物資運(yùn)送的具體地方，及相關(guān)負(fù)責(zé)人的聯(lián)系方式，并被告知需先聯(lián)系運(yùn)送地人員，才能最終確認(rèn)運(yùn)送計(jì)劃。

“現(xiàn)場主要接收的是捐贈(zèng)資金和小件物資，大型物資需直接送往中央儲備庫?！彼拇裾d民間組織管理局局長陶明明如是告訴前來咨詢的捐贈(zèng)者。據(jù)他稱，目前民政大院接收的臨時(shí)捐贈(zèng)物資也會(huì)不時(shí)轉(zhuǎn)送至儲備庫，由上級統(tǒng)一調(diào)度，運(yùn)輸?shù)闹饕暯硬块T則是成都軍區(qū)的后勤物流部門。

中央物資儲備庫位于雙流機(jī)場附近的成都國際航空樞紐綜合功能區(qū)會(huì)緣路739號。2008年“512”汶川大地震，該儲備庫即是救災(zāi)物資集散地。民政部自購或愛心捐助物資都儲存于此。據(jù)記者了解，此次地震發(fā)生后，民政廳便火速從此地調(diào)配物資前往雅安災(zāi)區(qū)，物資幾近運(yùn)空。與此同時(shí)，其已經(jīng)著手四處采集物資補(bǔ)充至儲備庫。

新監(jiān)管制度試水

有別于以往，四川省民政廳對于資金物資管理工作開始趨于透明化，并被多次擺上臺面。

4月21日，為嚴(yán)明紀(jì)律，加強(qiáng)對抗震救災(zāi)資金物資的接收、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確?？拐鹁葹?zāi)工作的順利推進(jìn)，四川省民政廳下發(fā)了《關(guān)于嚴(yán)肅紀(jì)律切實(shí)做好抗震救災(zāi)資金物資監(jiān)管工作的緊急通知》，對救災(zāi)資金、物資的接收、管理和使用工作作出明確要求。

該通知強(qiáng)調(diào)，在接收方面，對上級下?lián)芎蜕鐣?huì)捐贈(zèng)的抗震救災(zāi)資金物資，要詳細(xì)登記、統(tǒng)計(jì)，建立臺賬、及時(shí)匯總，做到抗震救災(zāi)資金物資接收賬目清晰，日清日結(jié)。在使用方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)政策規(guī)定和審批程序以及捐贈(zèng)人的意愿運(yùn)行使用，做到抗震救災(zāi)資金物資收支原始憑證齊全、賬目清楚，確保抗震救災(zāi)資金物資管理安全和使用安全。監(jiān)管方面，則要及時(shí)公開公示抗震救災(zāi)資金物資的接收和使用情況。

從相關(guān)規(guī)定看，此次資金物資管理機(jī)制較以往清晰不少。其中，其要求規(guī)范管理使用臺賬，公開公平發(fā)放救災(zāi)物資；并堅(jiān)持從本地實(shí)際出發(fā)，定人、定量發(fā)放救災(zāi)物資，使有限的救災(zāi)資金和物資滿足更多的需要、發(fā)揮更大的效用；同時(shí)明確表示，堅(jiān)決杜絕貪污、擠占、挪用、截留救災(zāi)資金物資等違法違紀(jì)行為，確保陽光救災(zāi)、廉潔救災(zāi)。與此同時(shí)還要求非災(zāi)區(qū)各級民政部門要積極做好本地區(qū)支援災(zāi)區(qū)救災(zāi)款物的接收、管理等工作，堅(jiān)決杜絕截留、挪用等違紀(jì)違規(guī)行為發(fā)生。

值得注意的是，就在次日，民政部也正式下發(fā)通知要求，各級民政部門要依法履行對救災(zāi)捐贈(zèng)活動(dòng)的監(jiān)管和指導(dǎo)；對已開展募捐活動(dòng)的公益慈善組織和接收捐贈(zèng)的單位，做好信息公開、資金使用、反饋和統(tǒng)計(jì)工作。

“吸取以往的經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人自發(fā)的實(shí)物救助存在諸多弊端。此次交通管制使得民政部的資金實(shí)物救助協(xié)調(diào)作用凸顯，效率與監(jiān)管都將成為關(guān)鍵?！绷_如是稱。

據(jù)民政部的最新通知稱，各級民政部門及其所屬單位，近期原則上不要自行安排工作組和工作人員前往災(zāi)區(qū)。對于災(zāi)區(qū)確有需要的，由民政部協(xié)調(diào)安排。根據(jù)救災(zāi)工作實(shí)際情況，可公告非專業(yè)救援人員、志愿者等社會(huì)公眾在現(xiàn)階段不要自行前往災(zāi)區(qū)。

記者注意到，此次四川省民政廳已引入第三方紀(jì)委部門監(jiān)管，截至記者發(fā)稿，四川省紀(jì)委派駐四川省民政廳紀(jì)檢組監(jiān)察室依據(jù)此前民政廳發(fā)布的監(jiān)管工作緊急通知表示，將積極履行紀(jì)檢監(jiān)察職能，狠抓抗震救災(zāi)資金物資接收、采購、管理、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督。

應(yīng)急響應(yīng)更為專業(yè)

四川省衛(wèi)生廳廳長沈驥在4月22召開的新聞發(fā)布會(huì)上介紹，衛(wèi)生廳在震后10分鐘即召開衛(wèi)生廳緊急會(huì)議，安排部署全省范圍內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急抗震救災(zāi)工作。 并將救災(zāi)工作安排向省委、省政府和國家衛(wèi)計(jì)委作了匯報(bào)。

在20日上午9時(shí)，在災(zāi)情還在排查中，四川省衛(wèi)生系統(tǒng)已派出中央在川及省內(nèi)醫(yī)療隊(duì)15支共計(jì)200余人前往災(zāi)區(qū)。同時(shí)，災(zāi)區(qū)市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)務(wù)人員也被要求立即投入病人醫(yī)療救治，24小時(shí)內(nèi)，支援醫(yī)療隊(duì)已覆蓋蘆山、寶興兩個(gè)重災(zāi)縣的11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

同時(shí)，四川省衛(wèi)生廳緊急動(dòng)員全省醫(yī)療資源，制定了《藥品器械調(diào)配工作辦法》，緊急調(diào)運(yùn)醫(yī)療、衛(wèi)生廳藥品器器械調(diào)并取得交通部門支持，確保運(yùn)輸通暢。

而川內(nèi)大型醫(yī)院，如四川大學(xué)華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院等大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求，做好收治地震傷員的一切準(zhǔn)備。

沈驥透露，4月20日12:00，陳文華副省長來到省衛(wèi)生廳應(yīng)急指揮中心，主持召開蘆山地震醫(yī)療衛(wèi)生救援工作專題會(huì)議，將衛(wèi)生系統(tǒng)工作納入省級應(yīng)急體系范疇。

根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委部署，遼寧45人救援隊(duì)組建完成， 廣東省衛(wèi)生廳啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救援隊(duì)隨時(shí)候命，重慶市緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)赴四川雅安抗震救災(zāi)，陜西省國家衛(wèi)生應(yīng)急緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)馳援雅安災(zāi)區(qū)。 同時(shí)，衛(wèi)生計(jì)生部派出專家人員和醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)，陸續(xù)實(shí)時(shí)進(jìn)駐災(zāi)區(qū)，參與救治、疾控工作。

沈驥在新聞發(fā)布會(huì)上表示，截至4月22日15:30，災(zāi)區(qū)共有11120名衛(wèi)生人員，其中共向?yàn)?zāi)區(qū)派出外援醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)201支、醫(yī)療衛(wèi)生人員2230名(含省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)189支、醫(yī)療衛(wèi)生人員1606名；國家及省外醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)12支、醫(yī)療衛(wèi)生人員624名，其中共部隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員370名)。累計(jì)出動(dòng)救護(hù)車輛和衛(wèi)生應(yīng)急車輛等4620臺(次)。全省共收治傷員10579人次，其中門診治療4732人次，住院治療5847人；已開展手術(shù)4770臺(次)。

借鑒汶川地震的救助經(jīng)驗(yàn)，四川省衛(wèi)生廳組織有關(guān)專家編制的《利用高壓氧艙治療震后傷員指南》、《大型災(zāi)難擠壓傷患者管理推薦要點(diǎn)》和《關(guān)于印發(fā)外傷患者醫(yī)院感染控制工作流程及防控預(yù)案的緊急通知》印發(fā)各市州衛(wèi)生局和相關(guān)醫(yī)療單位，確保救治的科學(xué)和規(guī)范。

4月21日，在四川大學(xué)華西醫(yī)院急診室門口，站滿了醫(yī)生、護(hù)士和志愿者。護(hù)士黃婭莉介紹，按照規(guī)定，急救車回來之后，醫(yī)院會(huì)根據(jù)傷員的數(shù)量配置相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員。比如，如果只有一個(gè)患者，會(huì)有一個(gè)醫(yī)生一個(gè)志愿者一個(gè)護(hù)士上前，評估病人的身體狀況，分為外傷和內(nèi)傷推到不同的地方。志愿者和護(hù)士一起，幫助傷者換上病員服，防止疾病傳染。之后就測生命體征，推到監(jiān)護(hù)室進(jìn)行檢查。需要急救的，呼吸狀況不好就插管，心律不好就搶救。華西醫(yī)院已將日常手術(shù)延后，以騰出更多的手術(shù)間，讓給急救病人使用。

據(jù)麻醉科護(hù)士透露，華西現(xiàn)在的醫(yī)護(hù)力量綽綽有余，只是在20日晚比較集中，從蘆山運(yùn)來大量傷者急救。有年輕人跑到華西醫(yī)院門口要求獻(xiàn)血，被門口工作人員婉拒。