■ 觀察家

以“葛蘭素史克”潛規(guī)則為代表的行為，不僅破壞了市場(chǎng)秩序，同時(shí)表現(xiàn)出了對(duì)法律的藐視——試想，如果這些行賄發(fā)生在美國、歐洲，企業(yè)本身會(huì)遭遇什么樣的處罰和輿論壓力。

近期，跨國公司葛蘭素史克在華高管涉嫌受賄，并用受賄所得再行賄政府官員和醫(yī)生等，被公安部門調(diào)查。這條新聞的出現(xiàn)，再度把跨國醫(yī)藥企業(yè)推上了風(fēng)口浪尖。近幾年來，跨國企業(yè)在華經(jīng)營出現(xiàn)的各種問題中，葛蘭素史克案件格外惹眼。這不僅因?yàn)樯姘附痤~巨大、包括性賄賂等特點(diǎn)，更因?yàn)樗彩且患谊P(guān)系到千萬家庭健康的跨國醫(yī)藥企業(yè)。

跨國醫(yī)藥企業(yè)在華行賄早就不是個(gè)案，在葛蘭素史克之前，強(qiáng)生、西門子、輝瑞、禮來等跨國藥企均曾卷入在華涉嫌行賄風(fēng)波，輝瑞更是因商業(yè)賄賂被美國司法部門處以23億美元的巨額罰單。

而作為跨國藥企，這種行賄行為的蔓延已成為業(yè)內(nèi)“潛規(guī)則”，其導(dǎo)致的結(jié)果，一方面自然是賄賂成本轉(zhuǎn)嫁到患者身上，使得藥品價(jià)格虛高——醫(yī)藥銷售有暴利，藥品價(jià)格中20%-30%的比例都源自這些成本；另一方面也造成了醫(yī)療業(yè)內(nèi)腐敗風(fēng)氣的蔓延，少數(shù)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院以此為“慣例”，在吃拿卡要的道路上越走越遠(yuǎn)，行業(yè)的榮譽(yù)和尊嚴(yán)自然無從談起。

因此，借由此次“葛蘭素史克案件”，正是一次整頓中國醫(yī)藥市場(chǎng)的良機(jī)。近年來我國的醫(yī)療改革中，如何打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”的惡性循環(huán)，是一個(gè)重要的突破口。藥品價(jià)格虛高，不僅阻礙了醫(yī)療體系改革，更成為看病貴、看病難頑癥和醫(yī)患關(guān)系緊張的助推力。在這個(gè)過程中，“葛蘭素”式的潛規(guī)則發(fā)揮了巨大的負(fù)面作用。

尤其對(duì)于跨國藥企來說，他們本應(yīng)該憑借自身的國際行業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)、管理體制優(yōu)勢(shì)和影響力，在中國的醫(yī)藥行業(yè)中率先垂范。他們既是中國市場(chǎng)開放的獲益方，就應(yīng)該成為中國法律的遵守者，醫(yī)藥市場(chǎng)的規(guī)則引導(dǎo)者。而以“葛蘭素史克”潛規(guī)則為代表的行為，不僅破壞了市場(chǎng)秩序，同時(shí)表現(xiàn)出了對(duì)法律的藐視——試想，如果這些行賄發(fā)生在美國、歐洲，企業(yè)本身會(huì)遭遇什么樣的處罰和輿論壓力。

我們看到，這些年對(duì)于跨國醫(yī)藥企業(yè)的查處并非沒有。但每次查處之后，往往沒有形成真正的震懾效應(yīng)，其“潛規(guī)則”冰山之下的部分仍然未能充分地被暴露。每次案件之后，都往往能聽到“這家企業(yè)運(yùn)氣不好”的說法，行賄、回扣等非法手段仍然屢禁不止。這種潛規(guī)則戰(zhàn)勝法律尊嚴(yán)的現(xiàn)象之所以出現(xiàn)，一方面是醫(yī)藥企業(yè)的市場(chǎng)利潤(rùn)極大，潛規(guī)則有巨大的誘惑和操作空間，另一方面也說明“除惡務(wù)盡”仍然沒有用到極致，跨國企業(yè)鉆法律漏洞的成本很小。

因此，對(duì)于“葛蘭素”式的潛規(guī)則，要窮盡全力進(jìn)行查處，并且持之以恒予以監(jiān)管。因?yàn)檫@樣的“潛規(guī)則”牽一發(fā)動(dòng)全身，甚至關(guān)系到醫(yī)改的未來。盡管目前葛蘭素史克（中國）已經(jīng)道歉，并且支持中方行動(dòng)，但是這次案件的查處，應(yīng)該只是開端。面對(duì)中國醫(yī)療體制改革的復(fù)雜變局，面對(duì)中國公眾的期待與信任，持之以恒的查處和監(jiān)管，才是醫(yī)療業(yè)健康發(fā)展的根本。

□石嘉（學(xué)者）

（原標(biāo)題：葛蘭素案件：整頓中國醫(yī)藥市場(chǎng)的良機(jī)）