始于英國最大制藥公司葛蘭素史克（下稱“GSK”）中國區(qū)的“治賄風(fēng)暴”，正在迅速擴(kuò)散。

23日晚間，英國第二大制藥公司阿斯利康（AstraZeneca）確認(rèn)，繼19日其上海公司一名醫(yī)藥代表被警方帶走調(diào)查后，又有兩名上海員工被警方問訊，他們是上周五被調(diào)查銷售員的直線經(jīng)理。

與此同時，衛(wèi)計委網(wǎng)站22日發(fā)布消息稱，多部委聯(lián)席會議通過了《2013年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見》，強(qiáng)調(diào)將加大整治力度，堅決支持配合司法機(jī)關(guān)查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件，運用經(jīng)濟(jì)處罰、資格處理和刑事處罰等多種措施打擊行賄行為。

一位接近公安部的人士對《第一財經(jīng)日報》表示，公安部經(jīng)偵局的確有一個專案組在負(fù)責(zé)調(diào)查跨國藥企的商業(yè)賄賂等問題，以期對其違法行為形成震懾。

有接近監(jiān)管層的醫(yī)藥界人士對本報表示，此次打擊外資藥企商業(yè)賄賂主要針對高藥價，另外也有平和市場的作用。

突襲跨國藥企

阿斯利康是一個月內(nèi)，第三家在中國卷入調(diào)查的跨國制藥公司。

23日晚，阿斯利康確認(rèn)，其上海公司又有兩名經(jīng)理被警方問訊。19日，他們二人直線管理的下屬醫(yī)藥銷售人員已經(jīng)被警方帶走，至今沒有回到公司。

也是在19日的上海，當(dāng)阿斯利康的醫(yī)藥代表被警方帶走的時候，比利時制藥公司優(yōu)時比（UCB）也終于向外界承認(rèn)了其上海辦公室被“造訪”的消息。

而此時，GSK中國區(qū)副總裁梁宏已經(jīng)被上海警方帶走了近一個月。

“該案涉及人員多，持續(xù)時間長，涉案數(shù)額巨大，犯罪情節(jié)惡劣?，F(xiàn)有證據(jù)充分證明，葛蘭素史克（中國）投資有限公司部分高管和相關(guān)旅行社的部分高層人員已涉嫌嚴(yán)重商業(yè)賄賂和涉稅犯罪?！?月11日，公安部官方網(wǎng)站首次就GSK事件定性表態(tài)。

而梁宏本人則被查出，在涉嫌行賄官員和醫(yī)院的同時，利用職務(wù)之便，通過旅行社以提取會議業(yè)務(wù)回扣、接受項目好處費等形式大肆收受賄賂。

在公安部已經(jīng)公布的案情中，GSK此次牽涉的案值指向了30億元人民幣的巨額數(shù)字。此外，還有700家旅行社被查出和GSK產(chǎn)生關(guān)聯(lián)。

被揭開的嚴(yán)重事態(tài)下，21日，GSK方面消息顯示，公司CEO安德魯·威蒂（Andrew Witty）已委派駐倫敦的新興市場和亞太業(yè)務(wù)總裁阿巴斯·侯賽因（Abbas Hussain）領(lǐng)導(dǎo)公司開展應(yīng)對措施，并將全球內(nèi)部審計主管以及負(fù)責(zé)中國事務(wù)的副首席律師等三名高管派往中國。

但這僅僅是本輪“治賄風(fēng)暴”的冰山一角。新華社14日報道稱，公安部有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，GSK一案僅暴露了整個行業(yè)的冰山一角。嚴(yán)肅查辦此案，既是為震懾商業(yè)賄賂犯罪，警示那些依照所謂“行規(guī)”行事的人懸崖勒馬，也是為了研究此類犯罪特點，以便國家相關(guān)部門形成合力，規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，使藥價虛高的現(xiàn)狀有所改善，讓藥企將更多的資金投向創(chuàng)新和研發(fā)，讓更多的老百姓切實受益。

業(yè)內(nèi)不同來源的消息均顯示，就在上周后半周，包括阿斯利康、美國雅培制藥、瑞士諾華、美國輝瑞等跨國制藥巨頭中國區(qū)的不同地區(qū)辦事處都曾被當(dāng)?shù)毓ど滩块T“拜訪”。

“賬目、電腦，甚至廢紙簍里的紙片都被拿出來仔細(xì)檢查了，完全不是平時工商例行檢查的樣子，大家心里都明白，肯定是出了什么大事?！蹦晨鐕扑幑静块T負(fù)責(zé)人向本報透露，“我們聽說被檢查過的公司遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止公布的那幾個，而好幾家公司已經(jīng)暫停了部分地區(qū)辦事處的工作，也悄悄提前解聘了一些銷售人員?！?/p>

官方“治賄”決心

盡管事態(tài)嚴(yán)峻，但真正的行業(yè)治理風(fēng)暴卻可能還沒有真正開始。

22日，前述部際聯(lián)席會議的內(nèi)容被正式公布，在這個包括了衛(wèi)計委、發(fā)改委、監(jiān)察部、稅務(wù)總局等多部門的會上，“堅決支持配合司法機(jī)關(guān)查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件，堅持行賄、受賄一起查處”的官方?jīng)Q心和整治信號被充分釋放。

“運用經(jīng)濟(jì)處罰、資格處理和刑事處罰等多種措施打擊行賄行為。嚴(yán)厲懲處制度，加大處罰力度，對查實收受商業(yè)賄賂的責(zé)任人員，嚴(yán)肅處理、決不姑息?！毙l(wèi)計委主任李斌明確表示。

“醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂問題已經(jīng)成為顯規(guī)則，既有體制機(jī)制的根源問題，也有企業(yè)自身的導(dǎo)向問題，早已經(jīng)到了必須肅清的時候?！?a href="http://www.laredo.cc/app/hq/stock/sh600056/" target="_blank" title="中國醫(yī)藥 600056">中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會于明德就此問題向本報表示。

公開數(shù)據(jù)顯示，目前在全國的藥品銷售中，醫(yī)院渠道占到了整體市場份額的70%，在部分重點城市中，這個數(shù)據(jù)甚至更高——也正是在這樣的市場格局下，“醫(yī)院進(jìn)貨”處在絕對的強(qiáng)勢地位，各家公司都將進(jìn)入醫(yī)院渠道，特別是大醫(yī)院渠道，作為銷售業(yè)績的絕對保證。

而對跨國制藥企業(yè)來說，這一情況尤為明顯。

由于跨國制藥公司主要產(chǎn)品和利潤集中于處方藥領(lǐng)域，換言之，必須經(jīng)過醫(yī)生處方才可以實現(xiàn)向患者的銷售，較之國內(nèi)企業(yè)，醫(yī)院市場對跨國制藥公司更是一塊必須守住的主陣地。

“這些年，醫(yī)院內(nèi)的帶金銷售不斷升級，此外，業(yè)內(nèi)也一直在抨擊跨國制藥公司的高藥價和他們享受的‘超國民待遇’，即便是專利藥物過期，也能夠在中國享受‘原研藥’的類似專利藥物的特權(quán)，不利于公平的市場競爭?！庇诿鞯抡J(rèn)為。

伴隨著激烈的市場競爭，作為藥品銷售中最核心的“銷售提成”，近年來的形式也更加隱蔽多樣：帶專家出國參加學(xué)術(shù)會議、贊助對方出書、聘用顧問等形式在各家公司的市場活動中頻繁出現(xiàn)。

商務(wù)部統(tǒng)計資料顯示，在全國藥品行業(yè)，作為商業(yè)賄賂的藥品回扣，每年侵吞國家資產(chǎn)約7.72億元，約占全國醫(yī)藥行業(yè)全年稅收收入的16%。

作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革第二階段的重點任務(wù)，公立醫(yī)院改革一直被認(rèn)為是暗礁深藏的“深水區(qū)”，而在公眾最為敏感的藥價和市場公平等問題上，此次政府的強(qiáng)硬姿態(tài)，外界認(rèn)為恐怕不乏為推進(jìn)公立醫(yī)院改革和深化醫(yī)改鋪平道路的考量。

“對行賄企業(yè)和個人，進(jìn)一步完善不良記錄制度，對司法機(jī)關(guān)認(rèn)定的行賄企業(yè)和個人記入‘黑名單’。”李斌表示。

22日，GSK再次發(fā)表聲明，表示將全力配合中國政府的醫(yī)療改革，并透露正在研究在中國的運營模式，計劃通過調(diào)整運營模式，降低藥品價格中的運營成本，從而讓更多中國患者獲得高質(zhì)量的藥品。

還有多少GSK？

目前這場“治賄風(fēng)暴”已在外資藥企層面引發(fā)震蕩，還有多少外資藥企將被卷入其中尚不可知。

“商業(yè)賄賂在中國已經(jīng)是公開的秘密，任何一家藥企包括外資藥企都在做同樣的事情，如果要查，誰也逃脫不了。”前述接近監(jiān)管層的醫(yī)藥界人士對本報表示，在這場“治賄風(fēng)暴”中，由于醫(yī)藥界人士在不停跳槽，抓住一個人，就會不斷拎出其他藥企的問題。

與此同時，這場風(fēng)暴下的其他嚴(yán)查對象也在慢慢浮出水面。上述接近監(jiān)管層的醫(yī)藥界人士表示，相關(guān)部門的人員已經(jīng)被約談。而在藥品進(jìn)入市場的整個過程中，涉及發(fā)改委、食藥監(jiān)總局、衛(wèi)計委、人保部，這些行政部門在這場震蕩中將有多少人涉案，有待相關(guān)部門的公布。

“如果真的要查下去，幾乎大部分在中國的跨國制藥公司都會被牽出來，誰都脫不了干系。”前述某跨國制藥公司部門負(fù)責(zé)人也表示，“700家旅行社里，足夠包括了大部分的在華制藥公司，本土企業(yè)也不會幸免的?！?

“現(xiàn)在風(fēng)聲確實有點緊，公司已經(jīng)開過幾次會強(qiáng)調(diào)紀(jì)律了?！蹦惩赓Y制藥公司大區(qū)銷售經(jīng)理此前告訴本報，由于GSK事件中涉及銷售賄賂問題，在這一事件暴露后，業(yè)內(nèi)多家外資制藥公司都重新規(guī)定了醫(yī)藥代表的“銷售規(guī)矩”。

按照此前公安部發(fā)布的消息，根據(jù)目前案情進(jìn)展，GSK賄賂案件牽涉700家旅行社，而外資制藥的公關(guān)業(yè)務(wù)活動基本都通過旅行社平臺運作。

上述負(fù)責(zé)人認(rèn)為，目前中國官方釋放出的強(qiáng)硬姿態(tài)，在遏制賄賂醫(yī)院等企業(yè)運作模式的同時，一定會使跨國制藥公司之前在中國長期保持的20%以上銷售年增速緩下來，“對銷售的影響一定是最直接的?！?/p>

近年來，在全球經(jīng)濟(jì)低迷的情況下，受醫(yī)改政策刺激、支付能力增強(qiáng)等因素影響，跨國制藥公司普遍在中國保持了20%以上的銷售年增速，相比歐美主流市場4%或停滯增長的尷尬現(xiàn)狀，中國區(qū)成為其越來越倚重的業(yè)績拉動引擎。為了獲得渠道，許多跨國藥企投入了大量“招待費用”，這些費用終將被轉(zhuǎn)移到藥價上。

上述接近監(jiān)管層的醫(yī)藥界人士認(rèn)為，此次行動不在于眾所周知的“賄賂”二字上，而是降藥價。事實上，如果不進(jìn)行“賄賂”，藥品銷售量立馬下降。他認(rèn)為，如何更好地控制藥價，更重要的是要改革整個醫(yī)療體制，整個體制不變，這樣的事情會一直存在，藥價虛高也會存在。

（記者張有義對本文亦有貢獻(xiàn)）