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    公共衛(wèi)生機構難獲公眾信任 醫(yī)生稱是否放開無碘鹽已成死結(2)

    2010年08月13日 17:36南方人物周刊 】 【打印共有評論0

    Wolff-Chaikoff效應與“碘恐慌”

    缺碘會得“大脖子病”,這個中國古書早有記載。《莊子》中就有關于“癭病”的記載,這種病以“頸前喉結兩旁結塊腫大”為特征;晉代的葛洪在《肘后方》中也有用海藻浸酒治“癭病”的記載。1920年代,一位醫(yī)生在醫(yī)學雜志上報告了自己利用每日9毫克碘劑治好少女甲狀腺腫大的病例,人們開始用碘治病。

    最初,為了補碘,人們需要每日服用藥劑師開出的藥方——通常是稀釋的盧戈氏碘液。但這種方式,相當于要求正常人要每天服藥,非常不便,有人便想到了把碘以一定比例加入食鹽,公眾便可以從飲食中攝取碘了。1920年代,碘鹽在美國就已得到了很好的普及,當時的一位醫(yī)生評論認為,“部分原因是宣傳工作做得好,才保證了碘鹽的普及。”

    碘的宣傳工作的確做得非常出色。二戰(zhàn)前,碘甚至被很多醫(yī)生當做可以改善人類百病的萬能靈藥,直到Wolff和Chaikoff那個備受爭議的實驗。

    Wolff和Chaikoff是加州大學伯克利分校的兩名研究人員,1948年,他們發(fā)表了在大鼠身上做的一次實驗報告。他們給不同狀態(tài)的大鼠腹腔注射用放射性元素標記過的碘,實驗結果顯示,當大鼠的血清碘濃度達到一定上限,其甲狀腺便不會有放射性,也就是說,血清碘濃度過高時,大鼠便不再吸收多余的碘了。由此,兩人得出結論,血清碘濃度過高,阻止了甲狀腺激素的形成,從而導致了甲狀腺功能減退和結節(jié)。不過,后來有同行指出,因為兩人并未監(jiān)測大鼠的甲狀腺激素濃度,他們的數(shù)據(jù)只能得出甲狀腺不再吸收碘的結論,而且,幾只幸運的大鼠并未出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)。

    針對最后一點質疑,Wolff和Chaikoff認為“那是因為大鼠是嚙齒類動物,大鼠‘幸運地’避開了Wolff-Chaikoff效應。”

    無論如何,自Wolff-Chaikoff效應開始,“碘恐慌”在西方世界流傳開來?!兜忉t(yī)學史》中也寫道:“自此以后,在醫(yī)生們眼里,碘幾乎從萬能靈藥變成了避之不及的瘟疫?!?/p>

    與Wolff-Chaikoff實驗有關的斷章取義的流言還包括碘可以防原子彈的說法。直到冷戰(zhàn)時期,很多美國家庭都會在家里備幾粒碘油丸,如果碰上原子彈襲擊,迅速吞服一粒,你的甲狀腺就不會吸收“帶有放射性的碘元素”了。

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    作者: 李珊珊   編輯: heqy
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