從毒奶粉到毒膠囊，層出不窮的食品藥品安全問題猶如達摩克利斯之劍，始終懸在國人的頭頂，層層檢測之下，毒膠囊為何依然出現(xiàn)在我們眼前。

一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士告訴時代周報記者，在發(fā)達國家，治療同一類型疾病的處方藥品一般不超過三種(不含針劑)，比如在美國，治療乙肝的處方藥只有三種，拉米夫定、恩替卡韋和替比夫定，其中兩種出自葛蘭素史克公司，一種出自諾華制藥，但是在中國則多達幾十家。這些藥廠生產(chǎn)的大部分都是國外藥品的仿制藥，同質(zhì)化競爭嚴重，藥品售價從每盒5元到80元不等，“這些藥品的定價與成本無關(guān)，貴的出在廣告營銷費用上，便宜的在藥效上可能有折扣”，至于感冒藥、胃藥等普藥情況就更加嚴重。

中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員劉偉告訴時代周報記者，國內(nèi)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)有6000多家，國外制藥企業(yè)利潤普遍高于國內(nèi)制藥企業(yè)。除了這些第一陣營的大藥企，中小藥廠的盈利情況更差。

前述人士告訴記者，不重視研發(fā)、同質(zhì)化競爭、藥企利潤極低，又導(dǎo)致藥企無力創(chuàng)新、提高產(chǎn)品質(zhì)量，已經(jīng)成為不少中小藥企陷入的怪圈，“甚至有些藥廠的科研隊伍，不是搞研發(fā)，而是就幫企業(yè)研究如何應(yīng)對檢測，就是研究標準范圍內(nèi)要檢測的物質(zhì)，然后去尋找便宜的替代物”。

在這個過程中，以“安徽模式”唯價取勝的雙信封制度備受爭議。所謂的“雙信封”就是經(jīng)濟技術(shù)標書和商務(wù)標書兩大指標。由于藥廠基本都能通過經(jīng)濟技術(shù)標書，只能在商務(wù)標書中拼價格，誰低價誰中標。2010年安徽省的基藥采購金額比2009年降了近一半，出現(xiàn)了牛黃解毒片1毛錢一片，板藍根1塊多一大包的超低中標價。

另一方面，國際食品包裝協(xié)會秘書長董金獅告訴時代周報記者，地方監(jiān)管部門的雙重監(jiān)管機制，也是食品藥品安全問題頻出的原因之一。比如衛(wèi)生部下面的地方衛(wèi)生局、衛(wèi)生防疫站等機構(gòu)，能檢測出食品藥品中超標的細菌、微生物，但是對于甲醛、瘦肉精、重金屬等化學(xué)物質(zhì)則很難監(jiān)管。

董金獅表示，包括工商質(zhì)檢等部門在省以下實行垂直管理，在人事權(quán)和財權(quán)都實行屬地管理的制度安排下，地方質(zhì)監(jiān)部門只在業(yè)務(wù)上接受國家部委的指導(dǎo)管理，行政上則屬于地方政府管理，地方政府在GDP、本地就業(yè)率等壓力下，存在地方保護主義，很難發(fā)揮監(jiān)管者的作用，更使得跨區(qū)域打擊假藥難上加難。

作為打假斗士，董金獅曾在打假中遭遇過各種問題、危險，“有時候我們還沒到，基層執(zhí)法人員先給企業(yè)通風報信”。經(jīng)濟利益的糾葛、管理體系的模糊、檢測標準的缺失，都導(dǎo)致食品藥品安全問題頻出。

2011年起，北京、上海、浙江、廣東等地將食品安全工作納入領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核，推行食品安全整治區(qū)(縣)長負責制，地方政府成為食品安全事故的第一責任人，在董金獅看來，其優(yōu)點是責權(quán)清晰，缺點則是可能導(dǎo)致地方政府瞞而不報，此次毒膠囊事件就是典型例子。