昨日，北京會(huì)議中心，市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛羽就醫(yī)改接受記者采訪(fǎng)。本報(bào)記者 王申 攝

- 意見(jiàn)征集

本報(bào)訊 (記者魏銘言)北京醫(yī)改大會(huì)后，市醫(yī)改辦公布醫(yī)改方案的民意征集情況：990條民間建議中，有369條關(guān)注醫(yī)療保障的水平和公平；其他修改意見(jiàn)和建議則集中于公立醫(yī)院改革定位等方面。

市醫(yī)改辦主任韓曉芳稱(chēng)，145條民間建議被官方吸納，并針對(duì)性地對(duì)醫(yī)改方案做出16處修改，形成了最終版醫(yī)改方案。

4月22日起，《北京市2010-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》掛網(wǎng)一周征集民意。至昨日，民間建議的具體內(nèi)容并沒(méi)有公開(kāi)。對(duì)此，韓曉芳解釋說(shuō)，醫(yī)改民意的征集工作，由市政府人民意見(jiàn)征集辦來(lái)負(fù)責(zé)完成?！肮姲岩庖?jiàn)在線(xiàn)發(fā)至電子郵箱，或以電話(huà)、書(shū)信方式提交”，再由征集辦整理，提供給醫(yī)改辦以及市政府相關(guān)部門(mén)。

韓曉芳認(rèn)為，此次市醫(yī)改辦已毫無(wú)保留地公布了民意情況，其中反對(duì)意見(jiàn)19條，包括反對(duì)實(shí)施“按病種付費(fèi)”、反對(duì)推行社區(qū)收治制各4條，反對(duì)社區(qū)實(shí)行24小時(shí)急診3條，反對(duì)設(shè)立市醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)(或反對(duì)設(shè)在市衛(wèi)生局)等意見(jiàn)，各1-2條。

修改1

“小病不出社區(qū)”刪除

●群眾意見(jiàn)：大病、小病難界定。

●方案修改：將“小病不出社區(qū)、大病及時(shí)轉(zhuǎn)診、康復(fù)返回社區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)格局，修改為“分級(jí)就診、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)在社區(qū)”。

●解讀：市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英認(rèn)為，什么病只能在社區(qū)看，什么病應(yīng)該去大醫(yī)院，這些很難明確的東西，不可能強(qiáng)制施行。未來(lái)北京醫(yī)改將構(gòu)建大醫(yī)院與社區(qū)之間暢通“轉(zhuǎn)診通道”，之前以行政命令強(qiáng)制專(zhuān)家對(duì)口支援社區(qū)的做法，將被“按需服務(wù)，多勞多得”的醫(yī)療服務(wù)績(jī)效考核模式、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等多種渠道取代。

修改2

“一小”門(mén)診納入醫(yī)保

●群眾意見(jiàn)：孩子門(mén)診費(fèi)用高，但遲遲不能納入“醫(yī)?！?；另外，在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院看門(mén)診全部自費(fèi)，也導(dǎo)致更多家長(zhǎng)帶患兒涌向大醫(yī)院。

●方案修改：增加“將學(xué)生、學(xué)齡前兒童和無(wú)業(yè)居民人員門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保范圍”。

●解讀：市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹，經(jīng)測(cè)算，這項(xiàng)政策每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)約3億元。市人社局副巡視員張大發(fā)介紹，北京將出臺(tái)“一小”門(mén)診具體報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體系的整合，“一小”、“一老”和新農(nóng)合的門(mén)診、住院報(bào)銷(xiāo)水平，都將有所提高，并趨于一致。

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