秋風(fēng)

7月26日，衛(wèi)生部公布食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)《食用鹽碘含量(征求意見稿)》，擬降低食鹽碘含量的上限值，同時全國也將不再統(tǒng)一碘鹽濃度。該標(biāo)準(zhǔn)的主要制定人、衛(wèi)生部碘缺乏病專家咨詢組組長陳祖培接受記者專訪時宣稱，“這樣的調(diào)整并不意味著我國人群補(bǔ)碘過量?！?

這樣的話不合乎邏輯。如果不是補(bǔ)碘過量，衛(wèi)生部為什么要下調(diào)碘含量的上限值？征求意見稿的《編制說明》已明確表示，目前中國食鹽中碘含量偏高，約5個省份處于過量水平，16個省份處于大于適宜量水平，這難道不是補(bǔ)碘過量？

不管專家怎樣辯解，都不能改變一個基本事實：有關(guān)部門強(qiáng)令全國統(tǒng)一食用加碘鹽，從一開始，就是一項錯誤的政策。強(qiáng)制統(tǒng)一加碘鹽的食鹽供應(yīng)體制，乃是治理失敗的一個典型。

要求全國民眾統(tǒng)一食用高濃度加碘鹽，為的是防治某種疾病。有關(guān)部門顯然是把“碘”當(dāng)做一種化學(xué)藥品對待的。我們無法想象，某個人、某個組織強(qiáng)令全國所有人天天食用一種藥品。然而，過去十五年中，十幾億人口，不分地域、年齡、性別、身體狀況，卻被強(qiáng)令每日食用添加了統(tǒng)一濃度的碘鹽。這樣的事情，大約只能發(fā)生在當(dāng)代中國。

因為這一強(qiáng)制食用加碘鹽體制有三大制度支柱：第一，不受約束的行政權(quán)力。15年前，衛(wèi)生部要求民眾統(tǒng)一使用加碘鹽的時候，是否征求過民眾意見？是否廣泛征求過專業(yè)群體的意見？是否向人大作過匯報？一項關(guān)乎全國民眾健康的大事，就由一個專業(yè)行政部門，甚至僅僅由這個部門的少數(shù)人自己決定了。如此決策程序，若真作出正確的決策才是怪事。

第二，不負(fù)責(zé)任的專家。毫無疑問，衛(wèi)生部門可以說，自己作出全國食鹽統(tǒng)一加碘的決定，是有醫(yī)學(xué)依據(jù)的。問題是，這些醫(yī)學(xué)專家的研究是否具有獨(dú)立性？他們的研究是否足夠完整？對高濃度加碘鹽可能對人體造成的長期影響，他們是否進(jìn)行過廣泛而持久的動物試驗？不同意見是否被認(rèn)真考慮過？專家組組長現(xiàn)在還說中國民眾加碘不過量，令人不能不對所謂專家的專業(yè)權(quán)威、專業(yè)倫理表示懷疑。

第三，食鹽壟斷制度。不負(fù)責(zé)任的權(quán)力加上不負(fù)責(zé)任的專家聯(lián)合推出了加碘鹽，而食鹽專賣制度也即食鹽壟斷制度則把不負(fù)責(zé)任制度化：食鹽是壟斷的，人們只能從壟斷者那里獲得食鹽，這個壟斷者則有最大的激勵執(zhí)行加碘鹽制度，因為加碘的過程就是制造暴利的過程：制鹽企業(yè)以每噸四五百元的出廠價將工業(yè)鹽出售給專營鹽業(yè)公司，鹽業(yè)公司在其中加入碘，碘的價值僅二三十元。但加過碘后，食鹽的批發(fā)價即暴漲到每噸2000元。有如此暴利誘惑，鹽業(yè)壟斷企業(yè)當(dāng)然是加碘鹽體制的鐵桿維護(hù)者。鹽業(yè)壟斷企業(yè)不斷以沒有加碘為由打擊所謂“私鹽”，但其實，私鹽與官鹽除了沒有碘之外，化學(xué)與營養(yǎng)成分是完全一樣的。

上述三個制度環(huán)環(huán)相扣，把消費(fèi)者逼到加碘鹽的獨(dú)木橋上。一個地方，即便屬于高碘區(qū)，比如沿海地區(qū)，這里的人民也不得不每日食用加碘鹽。眾多田野調(diào)查已經(jīng)證明，如此長期過量食入碘，已對很多地方民眾的身體造成損害，誘發(fā)某些疾病。人們不能不問：衛(wèi)生部門、鹽業(yè)專營部門，還有那些支持統(tǒng)一、強(qiáng)制加碘的專家們，對這些民眾的身體損害是否該承擔(dān)責(zé)任？這些民眾是否可以依法向上述部門、人士追索賠償？

事情已經(jīng)到了今天的地步，僅對加碘量進(jìn)行調(diào)整是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。正確的做法是廢除現(xiàn)有的全國統(tǒng)一、強(qiáng)制食用加碘鹽的制度，建立一個多中心的食鹽供應(yīng)體系。中國是一個超大型國家，不同地區(qū)的自然環(huán)境、人們的飲食結(jié)構(gòu)大不相同，不要說不同省份，就是同一縣域，不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊民眾自然的碘攝入量水平都不可能相同。在這種情況下，全國統(tǒng)一的加碘標(biāo)準(zhǔn)就是荒唐的，唯一合理的制度安排是多中心的食鹽供應(yīng)體系。

具體來說，首先，廢除現(xiàn)有全國性《食用鹽碘含量》，改由各省市區(qū)，甚至各縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行確定。如果專家們有空，可對地方性標(biāo)準(zhǔn)的確定過程進(jìn)行指導(dǎo)。第二，即便如此，這些地方性標(biāo)準(zhǔn)也僅是推薦性標(biāo)準(zhǔn)，如同營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，地方任何部門不得強(qiáng)制其轄區(qū)內(nèi)民眾統(tǒng)一食用某個濃度的加碘鹽。民眾保留是否食用加碘鹽的權(quán)利。第三，如此則必須廢除鹽業(yè)壟斷制度，任何合資質(zhì)的企業(yè)都可以生產(chǎn)、出售食鹽。針對消費(fèi)者的需求，他們可以生產(chǎn)不加碘鹽，也可以生產(chǎn)加碘鹽，加碘濃度可以各異，以備消費(fèi)者選擇。企業(yè)也完全可以在專家指導(dǎo)下，在食鹽中添加其他對人體有益的礦物質(zhì)。

這一多中心的食鹽供應(yīng)體系背后的哲學(xué)是人的自主性。最關(guān)心、也最了解自己身體健康狀況的是本人，讓一個人健康的最好辦法就是讓每個人自己決定是否治療，怎么治療。專家可以提供專業(yè)意見，政府可以進(jìn)行監(jiān)管，但兩者均不可越俎代庖。

官方回應(yīng)：

衛(wèi)生部：中國食鹽碘含量偏高 癌癥增多與之有關(guān)不準(zhǔn)確

衛(wèi)生部：降食鹽碘含量不意味補(bǔ)碘過量 調(diào)整還會繼續(xù)

衛(wèi)生部：上海浙江福建等沿海地區(qū)居民不存在碘過量

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