內(nèi)地公立醫(yī)院改革遲遲未拉開帷幕 11部門多頭管造成混亂(3)
財(cái)務(wù)制度改革未起步
“只有解決了醫(yī)院的贏利問題,才能解決效率問題。”杜樂勛表示。
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案中指出,財(cái)政統(tǒng)一核算,而財(cái)務(wù)一直是公立醫(yī)院不外泄的一個(gè)隱私。
“醫(yī)院最大的問題是財(cái)務(wù)問題,由于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度執(zhí)行的是事業(yè)單位核算的標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)的數(shù)字是不準(zhǔn)確的,這個(gè)必須要改革。目前還沒有進(jìn)行財(cái)務(wù)的改革?!币晃蝗揍t(yī)院的院長表示。
而想實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院獨(dú)立法人制度的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院能否破產(chǎn),目前的公立醫(yī)院無論虧損多少都破產(chǎn)不了。至今為止,試點(diǎn)的地方還沒有進(jìn)行財(cái)務(wù)體制改革的問題。
中國經(jīng)濟(jì)體制改革研究會公共政策研究部高級研究員熊茂友表示,各級政府要想讓公立醫(yī)院煥發(fā)活力,工作的重點(diǎn)并非是首先在公立醫(yī)院身上下工夫,而是依據(jù)中央和國務(wù)院醫(yī)改《意見》中“多元化”和“多樣化”辦醫(yī)的要求,盡快扶助民營醫(yī)院健康、快速發(fā)展,通過民營醫(yī)院的崛起對公立醫(yī)院的生存和發(fā)展形成強(qiáng)大的競爭壓力,促使公立醫(yī)院主動改革、真正改革(而不只是走過場)。大家不會忘記,大批國有企業(yè)的改革,都是在民營企業(yè)崛起之后,而非在此之前。
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作者:
馬曉華
編輯:
madj
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